пятница

ЗАБОЛЕВАНИЯ СО СПЕЦИФИЧЕСКИМ ТЕЧЕНИЕМ

 

Некоторые урологические заболевания, поражаю­щие мочевой пузырь, отмечаются как у мужчин, так и у женщин, поскольку этот орган у представителей и того, и другого пола имеет одинаковое строение. Это округлый, полый внутри орган, предназначенный для накопления мочи, который соединяется с почками благодаря мочеточникам. Мочевой пузырь соединяет­ся с уретрой посредством отверстия, замыкающегося кольцевой мышцей - сфинктером, сходным со сфинк­тером желудка или ануса. Все различие в приводимых ниже болезнях мочевого пузыря заключается лишь в особенностях их течения.

Задержка мочеиспускания

Задержка мочеиспускания представляет собой пол­ную или частичную невозможность опорожнить моче­вой пузырь. Заболевание отчасти напоминает анурию, при которой больной тоже не в состоянии помочить­ся, однако при анурии прекращается образование мо­чи в почках, тогда как при задержке мочеиспускания накопление мочи в мочевом пузыре продолжается.

Заболевание отмечается также и у женщин, однако у мужчин оно имеет отличающиеся механизмы разви­тия. Острая задержка мочи у мужчин носит в подавляющем большинстве случаев механический харак­тер, т. е. вызывается наличием механического препят­ствия току мочи в виде увеличенной предстательной железы. Увеличение простаты происходит при таких заболеваниях, как простатит, аденома, рак и склероз.

Другими механическими препятствиями выступа­ют травмы мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, камни при мочекаменной болезни, опухоль мочевого пузыря, а также закупорка устья уретры кро­вяным сгустком при внутреннем кровотечении.

Нервно-рефлекторная (динамическая) задержка мочи более типична для женщин. У мужчин эта форма заболевания развивается преимущественно в результа­те травм промежности, поясничных и тазовых нервов, спинного мозга, что нехарактерно для женщин. Забо­левание заключается в возникновении динамического препятствия току мочи в виде спазма кольцевой мыш­цы (сфинктера), «запирающей» мочевой пузырь.