Несмотря на свое название, многие из этих заболеваний на определенной стадии или при определенной степени тяжести могут успешно лечиться консервативными методами, особенно в настоящее время, когда появилось много новых препаратов и физиотерапевтических методик. Однако оперативное вмешательство и сегодня продолжает играть важную роль в лечении таких болезней, особенно в острых ситуациях, когда остальные способы бессильны.
ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО МУЖСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
По своей этиологии (происхождению) сугубо мужские хирургические болезни могут относиться к ведению разных врачей. Наиболее многочисленны из них урологические, следовательно, хирург для принятия решения о способе лечения должен иметь показания уролога. Однако существует ряд заболеваний, хотя и тесно связанных с мочеполовой сферой, но обусловленных новообразованием или травмой. В подобной ситуации консультантами хирурга становятся онколог или травматолог.
Пороки развития пениса и уретры
Чаще всего встречаются три формы патологии в развитии полового члена, которые называются гипоспа-
дия, эписпадия и микропенис. Гипоспадия представляет собой нижнее незаращение наружного отверстия мочеиспускательного канала, который в норме должен открываться на головке полового члена. При гипоспа-дии отверстие уретры может быть смещено на вентральную поверхность полового члена (на сторону локализации уздечки), мошонку или даже в область промежности. Заболевание отмечается у каждого из 300 мужчин. Патология развития передается по наследству, однако проявляется не всегда.
Распознание гипоспадии может быть затруднено в легких случаях, когда отверстие уретры располагается на головке (хотя и не на вершине) или у ее основания. Такая локализация не препятствует мочеиспусканию, поэтому заболевание нередко выявляется только при первых эрекциях, когда происходит обнажение головки полового члена. Эта форма болезни не требует хирургического вмешательства, поскольку мужчина может беспрепятственно мочиться и вести половую жизнь.
Однако при этом следует тщательно соблюдать правила гигиены. Во время выделения мочи она обильно смачивает головку пениса, чего не происходит у здорового человека. Кроме того, в препуциальном мешке при гипоспадии скапливается больше остатков мочи, чем у мужчин с нормальной уретрой. Если не совершать регулярного туалета половых органов, особенно головки, то может развиться ирритантный баланопостит.
