пятница

Инфекционные уретриты

Инфекционные уретриты развиваются в резуль­тате заноса инфекции или как осложнение неинфекци­онных. В большинстве случаев заражение происходит половым путем. Наибольшему риску подвергаются мужчины, вступающие в интимные отношения с жен­щиной в период менструации, после родов (аборта) или с партнершей, страдающей гинекологическим заболе­ванием с обильным выделением белей.

Осложнения запущенных инфекционных уретри­тов представлены простатитом, обычно осложненным воспалением семенных пузырьков (простатовезикули-том) или яичка, и баланитом, развивающимся впослед­ствии в баланопостит. Частым последствием воспале­ния мочеиспускательного канала является его сужение, так называемая стриктура уретры. При трихомонозе и гонорее отмечается формирование множественных су­жений мочеиспускательного канала, иногда делаю­щих невозможным акт мочеиспускания. При восходя­щей трихомонадной инфекции существует риск разви-тия воспаления верхних мочевых путей, в первую оче­редь в форме пиелонефрита. Запущенная гонорея бы­стро поражает весь организм.

Инфекционные неспецифические уретриты про­текают как острые, торпидные и хронические в зави­симости от интенсивности проявления симптомов. При остром уретрите длительность периода с момента заражения до появления признаков обычно невелика, она составляет всего несколько часов, однако в некото­рых случаях может достигать и нескольких месяцев.

Важнейшим симптомом являются обильные выде­ления из мочеиспускательного канала, которые неред­ко ссыхаются в желтоватые корки на головке полового члена. Сжатие пениса пальцами выявляет утолщен-ность и болезненность уретры, губки которой отекают и приобретают ярко-красный цвет. Акт мочеиспуска­ния сопровождается ощущением жжения и боли. Пер­вая порция мочи мутная, содержит длинные нити гноя.

В некоторых случаях происходит увеличение голов­ки полового члена, отчего пенис приобретает грибовид­ную форму. Во время утренней эрекции, вызванной по­зывом к мочеиспусканию, бывает хорошо заметно ис­кривление члена.

Когда очаг воспаления локализуется в задней части уретры, симптоматика несколько меняется: выделе­ния становятся более скудными, зато учащаются позы­вы к мочеиспусканию. По завершении акта мочеиспус­кания ощущается резкая боль. Последняя порция мо­чи иногда содержит кровь.