Кроме того, к числу причин ирритантного баланопостита относятся такие раздражающие факторы, как частая мастурбация, узость крайней плоти, частое мытье головки мылом (ее следует обмывать чистой водой), сухость влагалища партнерши.
Баланопостит не всегда принимает характер инфекционного заболевания, однако очень часто к воспалительному процессу присоединяется инфекция, что необходимо учитывать при лечении болезни. В качестве возбудителей заболевания выступают бактерии (ста-фило- и стрептококки, протей, кишечная палочка), вирусы (герпес), несколько реже - дрожжевые грибки, которые вызывают кандидозный баланопостит (см. главу 6).
Первичными признаками заболевания являются краснота и губчатость кожи в пораженной области, отечность головки и крайней плоти, серозные или се-розно-гнойные выделения из препуциального мешка.
Больной жалуется на зуд в области гениталий, общее недомогание. При ощупывании паха обнаруживается увеличение лимфатических узлов.
В случае дальнейшего прогрессирования заболевания отмечаются эрозия и слущивание кожи. Вокруг пораженных участков возникает характерная бахрома белого цвета. Тяжелое течение ирритантного баланопостита, отмечаемое в запущенных случаях, выражается в значительных изъязвлениях и повреждениях полового члена. Заболевание переходит в язвенную форму.
В запущенных случаях заболевание осложняется сужением и рубцеванием крайней плоти с последующим ущемлением головки (фимозом и парафимозом), воспалением мочеиспускательного канала (уретритом) и гангренозными явлениями. Хронический баланопостит может осложняться ороговением покровной ткани головки и крайней плоти (лейкоплакией). Наиболее тяжелыми последствиями баланопостита при отсутствии лечения являются воспаление лимфатических сосудов полового члена (лимфангит), воспаление паховых лимфоузлов (паховый лимфаденит) и гангрена полового члена.
